Digital e odontológico: O que é possível

A digitalização do mundo dental está avançando inexoravelmente. O digital e o odontológico estão cada vez mais vinculados. Como resultado, os dentistas têm inúmeras vantagens. E aqui você aprenderá como combinar métodos de trabalho digitais e analógicos de maneira inteligente e, portanto, trabalhar com mais eficiência e confiabilidade.

Uma contribuição do Prof. Dr med. dente. Daniel Edelhoff (Alemanha)

Mais eficiência com CAD e CAM

O mundo – incluindo a odontologia – está mudando rapidamente. Vivemos em uma cultura de alto desempenho, na qual esperamos que tudo seja mais rápido e eficiente. A digitalização é um fator contribuinte importante e também se apoderou do mundo dental. As etapas de trabalho digital estão aumentando rapidamente e as ilhas digitais estão se infiltrando no mundo analógico.

A digitalização no setor odontológico já oferece vantagens consideráveis ​​e isso despertou grande interesse entre muitos dentistas e técnicos dentários. Isso inclui a padronização das etapas de trabalho, um aumento na qualidade do material e restaurações reproduzíveis. 

Atualmente, os técnicos dentários podem receber muito mais informações do paciente do que nunca, graças a imagens digitais, como o scanner facial DVT e 3D . Isso aumenta a previsibilidade do trabalho odontológico, para que o resultado final desejado seja alcançado com segurança e eficiência.

Plano de tratamento, test drive e monitoramento

Para mim, como dentista, existem três fatores principais com tratamentos complexos:

planejamento durante todo o tratamento, teste dirigindo a restauração e monitoramento.

Muitos procedimentos não levam ao resultado desejado porque não possuem um plano de tratamento adequado – ou mesmo não têm – nenhum. Graças às possibilidades da tecnologia CAD / CAM , agora existe um grande potencial.

O planejamento envolve a coleta de dados obtidos de diferentes componentes e a decisão sobre a melhor maneira de implementá-los. Já temos muito mais planejamento de segurança do que há dez anos. Agora, existem poucos problemas em determinadas áreas. Esses problemas devem ser desenvolvidos e aprimorados ainda mais, para que todos os sistemas falem o mesmo idioma.

O monitoramento nos dá confirmação; situações específicas, como a situação inicial, são verificadas e, após um certo período de tempo, uma segunda verificação é feita e sobreposta e, em seguida, comparada. Esse método possibilita reconhecer e identificar alterações desde o início. Com base nos dados coletados, podemos decidir se o tratamento restaurador é aconselhável ou mesmo necessário.

Reter o máximo possível de estrutura dentária

Uma vantagem importante do CAD / CAM é o fato de que procedimentos minimamente invasivos podem ser realizados.

Um exemplo: dentes anteriores: cerca de 70% da estrutura dentária deve ser sacrificada para produzir uma coroa completa clássica, enquanto as facetas de 360 ​​° “custam” apenas 30% da estrutura dentária. E agora que há uma tendência para produzir facetas como restaurações monolíticas, o CAD / CAM está se tornando cada vez mais importante.

Um exemplo, dentes posteriores: cerca de 70% da estrutura dentária deve ser sacrificada para produzir uma coroa completa, enquanto apenas aprox. 32% da estrutura dentária é removida para uma coroa parcial. E coroas parciais (totalmente em cerâmica), ou os chamados onlays oclusais, podem ser produzidos monoliticamente usando a técnica CAD / CAM.

Os benefícios dos processos digitais para você como dentista e para os pacientes são muito claros. Desenvolvimentos futuros devem incluir procedimentos ainda mais suaves. Tenho visto a substituição do esmalte perdido usando uma técnica puramente aditiva – isto significa, sem ter que remover nenhuma estrutura dentária existente para isso. Possibilidades digitais e materiais cerâmicos completos confiáveis ​​significam que já estamos no caminho certo.

Os materiais CAD / CAM são confiáveis

Isso me leva ao tópico do material, que também é um fator importante nesse contexto. Graças ao CAD / CAM, agora trabalhamos com ótimos materiais, que antes não eram acessíveis a nós. Um exemplo é o óxido de zircônio; outro são polímeros de alto desempenho. 

Por exemplo, as talas de policarbonato coloridas em CAD / CAM são ótimas para um “test drive” funcional e estético, especialmente porque posso continuar trabalhando sob a tala. Isso só é possível devido à digitalização. Uma palavra final sobre os materiais fabricados em CAD / CAM: Eles têm um alto grau de confiabilidade devido à produção padronizada.

Monitoramento confiável: também é possível após a reabilitação

Há muitos outros aspectos que eu poderia discutir aqui. Por exemplo: existe um software especial que sobrepõe os valores registrados do paciente nas varreduras. Isso pode ser usado para verificar a quantidade de estrutura dentária perdida após uma restauração ao longo de vários anos, por exemplo, por abrasão. O monitoramento de longo prazo por meio de verificações regulares, que podem se estender por décadas, pode ajudar a prever desenvolvimentos futuros e planejar restaurações com precisão de maneira direcionada. Além disso, esse método também permite que sejam feitas declarações confiáveis ​​sobre a durabilidade dos materiais.

Dados para uma boa comunicação

A digitalização não é completamente nova e algumas coisas já são esperadas. A fotografia digital já é uma conquista generalizada e bem estabelecida. As fotos digitais dos pacientes permitem que o dentista tenha uma melhor comunicação com o técnico. No futuro, haverá outras opções disponíveis, que hoje já estão parcialmente presentes. O objetivo é sempre fornecer ao técnico odontológico o máximo de informações úteis possível, para que ele possa obter o melhor resultado possível. A comunicação entre dentista e técnico em odontologia é essencial para o sucesso do tratamento – e, portanto, também para a satisfação do paciente.

Entrando na terceira dimensão

Em termos concretos, espero que no futuro o escaneamento facial seja usado como terceira dimensão nos procedimentos de tratamento. Isso permitirá um planejamento e métodos de trabalho mais precisos e específicos do paciente. Na minha opinião, os movimentos são o aspecto mais importante no exame facial. Antes de iniciar o tratamento, as expressões faciais, a oclusão e a fonética devem ser visíveis. 

No final, tudo permanece análogo

Os processos digitais estão se tornando cada vez mais importantes. Todo dentista faria bem em integrá-lo o máximo possível à sua vida profissional cotidiana. Ele tornaria seu próprio trabalho mais fácil e também o de seu técnico em odontologia. Através de tratamentos mais eficientes e resultados de alta qualidade, ele também terá pacientes mais satisfeitos.

Obviamente, o CAD / CAM não pode fazer tudo. É uma questão de combinar inteligentemente os pontos fortes dos processos digitais – confiabilidade, reprodutibilidade e padronização – com as vantagens das etapas de trabalho analógicas – principalmente estética e criatividade. Mesmo que as máquinas e o software sejam capazes de muito: o artesão habilidoso – em outras palavras, a pessoa – permanece indispensável. “Feito pelo homem” será sempre melhor do que “feito à máquina”. E apenas uma pessoa pode definir o que parece ser bom. Somente uma pessoa pode fornecer qualidades indispensáveis, como empatia e confiança, ao se comunicar com o paciente. No final de um procedimento de tratamento de alta tecnologia, tudo volta aos métodos de trabalho analógicos novamente, porque o tratamento termina no paciente e a restauração é inserida na boca manualmente.

Prof. Dr med. dente. Daniel Edelhoff (Alemanha)

  • 1979 – 1982 Estágio em técnico em odontologia
  • 1982 Exame
  • 1986-1991 Estudo de Odontologia
  • 1994 Doutorado
  • Habilitação pós-doutorado em 2003 (Venia Legendi)
  • Desde 2014, chefe da Policlínica de Odontologia do Hospital Universitário de Munique.
  • Foco científico: técnicas adesivas, restaurações totalmente em cerâmica, reabilitação total, scanners intraorais, tecnologia CAD / CAM, polímeros de alto desempenho, formação de dentes tratados endodonticamente, próteses para implantes.

Fonte original do material: Ivoclar Vivadent. Material cedido com autorização da empresa parceira DentLab

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